Bulbo-prostatische Harnröhrenanastomose bei komplettem Harnröhrenabriss bei Beckenfraktur

Bei der Beckenfraktur kommt es zu einem Harnröhrenabriss unterhalb der Prostata mit Zerreißung und Längenverlust der Harnröhre, und vielfach zu einer Zerstörung der Erektionsnerven mit Erektionsverlust.

Perinealer OP-Zugang

Der Längenverlust der Harnröhre wird nach Notwendigkeit schrittweise ausgeglichen durch:

  1. Mobilisation der bulbären Harnröhre vom Abriss nach distal
  2. Crura-Dissektion: Trennung der Erektionsschwellkörper
  3. partielle Pubektomie

Ziel: spannungsfreie Anastomose (Wiederverbinden der Harnröhrenenden)